Диагностика сахарного диабета

Поводом для проведения диагностики сахарного диабета является появление таких симптомов как, учащенное мочеиспускание, ощущение жажды, сухость во рту, обезвоживание организма, слабость, длительно заживающие ранки, язвы, фурункулы, запах ацетона из полости рта. Данные признаки могут развиваться достаточно быстро, что свидетельствует о появлении инсулинзависимого типа. Инсулиннезависимый диабет протекает медленно со слабо выраженной клинической картиной.

Анализ крови на сахар
Высоко информативным и доступным методом является анализ крови на сахар. Он проводится строго натощак утром. В норме концентрация глюкозы составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л. В течение дня уровень сахара колеблется в зависимости от режима питания. Для постановки диагноза требуется выполнение многократных измерений в разные дни. У больного сахарным диабетом гликемия в венозной крови составляет более 10 ммоль/л, в капиллярной — 11,1 ммоль/л. Лабораторный тип исследования не применяется при обострении воспалительного заболевания, после хирургических вмешательств, на фоне гормональной терапии (например, при приеме тиреоидных гормонов).

Анализ на гликилированный гемоглобин
Гликилированный гемоглобин образуется в результате присоединения глюкозы к белку гемоглобина, который содержится в эритроцитах. Материалом для исследования является цельная кровь с антикоагулянтом. Данный анализ является обязательным для диагностики сахарного диабета, определения компенсации, для контроля лечения этого заболевания. Он показывает средний уровень глюкозы не на момент проведения анализа, а за последние три месяца. Нормой считается 4-6 %, отхождение от этого показателя в большую сторону говорит о сахарном диабете, недостатке железа в организме.

Определение С-пептида
Определение С-пептида дает возможность дифференцировать инсулинзависимый и инсулиннезависимый тип диабета, определить наиболее подходящую дозировку инсулина. В норме содержание С-пептида составляет 0,5 - 2,0 мкг/л. Понижение этого значения свидетельствует о недостаточности эндогенного инсулина, обострении сахарного диабета, увеличение уровня — о хронической почечной недостаточности, инсулиноме. Подозрения подтверждаются также с помощью теста подавления образования С-пептида: после анализа вводят инсулин и через час проводят повторное исследование.

Анализы мочи
Анализ мочи применяется как дополнительная мера для выявления заболевания. Обнаружение в моче глюкозы считается явным признаком патологического процесса. Обнаружение кетоновых тел свидетельствует о развитии осложненной формы. На ацетонурию указывает стойкий запах ацетона из полости рта.

Эндокринное заболевание может отражаться на работе других внутренних органов, поэтому рекомендуется комплексная диагностика сахарного диабета, направленная как на определение типа, стадии болезни, так и на выявление дисфункции других систем. Врач при этом основывается на жалобах пациента, лабораторных и инструментальных исследованиях.